Colegiul Medicilor Stomatologi Cluj a transmis Casei Naționale de Asigurări de Sănătate un pachet de propuneri privind finanțarea și contractarea serviciilor de medicină dentară. Printre principalele solicitări se numără decontarea integrală a serviciilor pentru copiii sub 18 ani, creșterea cu cel puțin 30% a bugetului și extinderea numărului de contracte cu medicii stomatologi.
Propunerile urmăresc, potrivit organizației profesionale, creșterea accesului pacienților asigurați la servicii stomatologice decontate, în special în cazul copiilor și al persoanelor care locuiesc în mediul rural sau în orașele mici.
CMS Cluj: serviciile pentru copii nu ar trebui limitate de plafonul cabinetului
Una dintre principalele solicitări adresate CNAS este eliminarea plafonării financiare pentru serviciile stomatologice acordate copiilor cu vârsta sub 18 ani.
Colegiul propune ca aceste servicii să fie decontate în funcție de necesitatea medicală a copilului, fără ca accesul la prevenție sau tratament să depindă de epuizarea plafonului lunar al cabinetului stomatologic.
În opinia CMS Cluj, finanțarea integrală a serviciilor de medicină dentară pentru copii ar reprezenta și o investiție pe termen lung în sănătatea orală a populației.
Creștere de cel puțin 30% a bugetului și mai multe contracte cu medicii stomatologi
O altă propunere vizează suplimentarea cu cel puțin 30% a bugetului destinat medicinei dentare și extinderea contractării medicilor stomatologi care doresc să furnizeze servicii prin sistemul public de asigurări de sănătate.
Potrivit CMS Cluj, peste 170 de medici stomatologi din județ și-ar fi exprimat disponibilitatea de a intra în relație contractuală cu sistemul public de asigurări sociale de sănătate.
Colegiul solicită și o analiză comparativă a finanțării între județele cu centre universitare, astfel încât alocările să fie raportate mai adecvat la populația asigurată și la necesarul de servicii.
Plafoane propuse între 8.000 și 12.000 de lei pe lună
CMS Cluj propune și majorarea plafoanelor lunare de referință acordate cabinetelor stomatologice, diferențiat în funcție de gradul profesional al medicului.
Valorile solicitate sunt de 8.000 de lei lunar pentru medicul dentist, 10.000 de lei pentru medicul specialist și 12.000 de lei pentru medicul primar.
Argumentul organizației profesionale este că actualele fonduri se pot epuiza încă de la începutul lunii, limitând posibilitatea cabinetelor aflate în contract cu casele de asigurări de a continua acordarea serviciilor decontate.
Noile contracte ar urma să fie prioritizate în mediul rural
În privința extinderii rețelei de furnizori, Colegiul propune ca noile contracte să fie direcționate cu prioritate către cabinetele din mediul rural, unde accesul la servicii de sănătate orală este considerat deficitar.
Următoarele pe lista de priorități ar urma să fie orașele mici cu necesar crescut de servicii decontate, iar ulterior cabinetele din municipiul Cluj-Napoca.
CMS Cluj solicită și majorarea tarifelor pentru manopere
Pachetul transmis CNAS include și o solicitare de indexare cu minimum 30% a tarifelor aferente manoperelor stomatologice, pentru o mai bună corelare a acestora cu costurile serviciilor.
Printre propunerile tehnice se mai numără simplificarea accesului la investigații radiologice, introducerea decontării teleradiografiei, posibilitatea raportării cumulate a mai multor manopere efectuate într-o singură ședință și clarificarea cadrului în care pacientul poate suporta direct costurile laboratorului dentar.
Colegiul Medicilor Stomatologi Cluj solicită, de asemenea, un sistem mai flexibil de programări, corelat cu bugetul disponibil și cu decizia clinică a medicului.
